Choć na co dzień leczymy, sami także bywamy pacjentami, a każdy z nas przebył niejedną swoją operację. Doświadczenie bycia pacjentem jest dla lekarza bezcenne, ponieważ pozwala na własnej skórze zrozumieć jak powinno się sprawować opiekę nad drugim człowiekiem.
Jest oczywiste, że TROSKLIWA OPIEKA LEKARSKA w okresie pooperacyjnym ma podstawowe znaczenie dla rekonwalescencji.
W naszym przeświadczeniu jest to, obok technicznych umiejętności operatora, najważniejszy element leczenia.
Mając to na uwadze, dokładamy wszelkich starań, by leczeni przez nasz zespół Pacjenci, przez cały okres pooperacyjny mieli do dyspozycji lekarza, który prowadził leczenie.

Z uwagi na to, że nasi Pacjenci, dzień po operacji opuszczają klinikę i wracają, często do bardzo odległych zakątków Polski, Europy, a coraz częściej także i bardziej odległych części Świata – opiekę nad ich stopami, siłą rzeczy musimy sprawować na odległość.
Na szczęście, obecnie nie sprawia to większych trudności – dzięki możliwościom przesyłania zdjęć na POCZTĘ E-MAIL oraz regularnie kontaktując się telefonicznie, możemy na bieżąco kontrolować przebieg gojenia, a w sytuacjach wymagających działania, bezzwłocznie reagować (bez umawiania się i oczekiwania na wizytę lekarską).
Wypracowany przez nas model opieki, bardzo dobrze się sprawdza i z powodzeniem stosujemy go od wielu lat. W ten sposób towarzyszyliśmy już setkom pacjentów w dochodzeniu do sprawności.
Uprzejmie Państwa prosimy, by co kilka dni, robić zdjęcia gojącym się ranom i przesyłać je nam na naszą skrzynkę e-mailową, po to, by lekarz prowadzący leczenie miał aktualny wgląd w postęp gojenia.

W związku z leczeniem na życzenie wystawiamy zwolnienie lekarskie.

Zazwyczaj obejmujemy nim okres 8 tygodni po operacji, jednak okres ten zależy od potrzeb Pacjenta i może być zarówno wydłużony (np. do 12 tygodni), jak i skrócony (np. do 4 tygodni).
Część naszych Pacjentów powraca do czynności zawodowych (przynajmniej w częściowym zakresie) w przeciągu miesiąca. Sporadycznie bywają i tacy, którzy do pracy wracają już po tygodniu.

Okres, na jaki ma być wypisane zwolnienie, prosimy wskazać sekretarce kliniki podczas rejestrowania się.
Przed opuszczeniem kliniki, prosimy sprawdzić dane wypisane na zwolnieniu lekarskim.

Pacjentom zamieszkałym poza granicami Polski, na życzenie wystawiamy zaświadczenia o dokonanym leczeniu w języku angielskim, które powinny być respektowane przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej zagranicą, dzięki czemu możliwe jest uzyskanie zwolnienia lekarskiego na czas rehabilitacji po zabiegu.

W Klinice otrzymacie Państwo obuwie pooperacyjne, dzięki którym nie ma potrzeby zakładania opatrunku gipsowego.
Buty te są tak zbudowane, że utrzymują przód stopy w powietrzu, co pozwala zrastać się operowanym kościom.
W obuwiu pooperacyjnym należy poruszać się aż do uzyskania zrostu kostnego, potwierdzonego zdjęciem rentgenowskim.
W praktyce okres ten trwa 6 tygodni, ponieważ tyle czasu zrastają się kości u dorosłego człowieka.

Obuwie odciążające przodostopie dedykowane dla pacjentów po korekcji haluksów

Pierwszych kilka dni po zabiegu operacyjnym należy zarezerwować sobie na spokojne wypoczywanie, najlepiej w pozycji leżącej.

W związku z tym, że operacja stanowi uraz dla stopy, organizm reaguje obrzękiem. Kilkanaście minut w pozycji pionowej wystarczy, żeby odczuć jego narastanie.
By temu przeciwdziałać, dobrze jest:
– utrzymywać operowaną stopę możliwie wysoko,
– stosować leki przeciwobrzękowe,
– schładzać kończynę przy użyciu zmrożonych okładów żelowych (2x dziennie – po przebudzeniu i przed zaśnięciem).
Nocą, by przeciwdziałać tendencji do obrzęku, dobrze jest utrzymywać stopy nieco powyżej poziomu serca, kładąc je na 2-3 kocach.
W pierwszym tygodniu po operacji, bywa tak, że pojawiający się w nocy ból, wybudza ze snu. By temu przeciwdziałać, warto przed snem zażyć oprócz leków przeciwbólowych, także lek nasenny (np. Nasen 1 tabl.).

Należy również pamiętać o KONIECZNOŚCI STOSOWANIA LEKÓW PRZECIWZAKRZEPOWYCH (Clexane).
Leki te w postaci zastrzyków, samodzielnie aplikujemy skórę brzucha, raz dziennie o podobnej porze dnia, przez okres 30 dni.

Właściwa walka z bólem opiera się na stosowaniu niewielkich dawek kilku różnych leków. Jest to strategia, po pierwsze skuteczniejsza, po drugie bezpieczniejsza, w stosunku do stosowania dużych dawek jednego leku.

Wychodząc z Kliniki otrzymacie Państwo receptę na:
– CLEXANE 40mg – lek przeciwzakrzepowy, który stosuje się 1 raz dziennie o stałej porze dnia,
– ZALDIAR – lek przeciwbólowy, który można stosować kilka razy dziennie po jednej tabletce,
– NASEN 10mg – lek nasenny, który przyda się podczas pierwszych nocy po zabiegu,
– VENALEX – lek przeciwobrzękowy, stosowany 2 razy dziennie po 1 tabletce.

Prócz tych leków proponujemy wykupić także dostępne bez recepty:
– PYRALGINĘ – lek przeciwbólowy, który zalecamy stosować 2 razy dziennie po 1 tabletce,
– AESCIN – lek przeciwobrzękowy, stosowany 3 razy dziennie po 2 tabletki,
– OPOKAN – lek przeciwzapalny, stosowany 1 raz dziennie przez pierwsze 4 dni.

Każdy z tych leków jest inaczej metabolizowany przez organizm, dzięki czemu można je bez obaw łączyć ze sobą. Uzyskujemy wówczas lepszą kontrolę bólu niż przy stosowaniu jednego leku, natomiast efekty uboczne nie pojawią się z uwagi na niewielkie dawki poszczególnych leków.

Proponujemy we wczesnym okresie pooperacyjnym zastosować następujący schemat pobierania leków:

Oczywiście w przypadku nieznacznych dolegliwości można zmniejszyć częstotliwość lub też zaprzestać pobierania leków przeciwbólowych (część pacjentów z uwagi na brak dolegliwości, w ogóle nie zażywa leków przeciwbólowych). Natomiast lek przeciwzakrzepowy – Clexane, należy pobierać niezależnie od nasilenia dolegliwości.
Jeśli jednak ból występuje – ważne, by mu przeciwdziałać. Pobieranie nawet dużych ilości leków przeciwbólowych przez krótki okres (np. 2 tygodni), w żaden sposób nie zaszkodzi organizmowi. Natomiast ból sprawia, że naczynia krwionośne kurczą się, przez co do stopy dopływa mniejsza ilość krwi, a wraz z nią składników odżywczych, tlenu i hormonów – słowem wszystkiego tego, co jest niezbędne do zregenerowania się po urazie jakim dla stopy jest operacja.

Operacje haluksów mają niesłusznie w naszym przekonaniu opinię jakoby były bardzo bolesne.
Jakkolwiek odczuwanie bólu jest indywidualną cechą i bardzo się różnimy między sobą w tej kwestii, to jednak z naszych wieloletnich obserwacji wynika, że już w 3-4 dniu po operacji, większość pacjentów całkowicie zaprzestaje stosowania leków przeciwbólowych. W związku z tym, można domniemywać, że dolegliwości bólowe nawet gdy w pierwszych dniach są uciążliwe, to na szczęście ustępują dość szybko.

Bywa czasem i tak, że operowane stopy od początku w ogóle nie bolą, a pacjenci nie pobierają żadnych leków przeciwbólowych. Choć to rzadka sytuacja, to jednak pokazuje, że przebieg po operacji haluksów może być całkiem bezbolesny.

Zazwyczaj, szczególnie w pierwszych dniach po zabiegu, odczuwa się bóle operowanych stóp.
Jednak prawidłowe przeciwdziałanie bólowi – w oparciu o niskie dawki kilku różnych leków, sprawia, że ZDECYDOWANA WIĘKSZOŚĆ NASZYCH PACJENTÓW JEST MIŁO ZASKOCZONA, tym, że po operacji wcale nie jest źle(!)

Wychodząc z kliniki, na stopie znajduje się opatrunek, który został założony na koniec zabiegu operacyjnego, bądź w dniu wypisu.

Pacjenci zmieniają opatrunki samodzielnie i dbają o prawidłowe gojenie ran pooperacyjnych, opierając się na instrukcji zamieszczonej tutaj oraz konsultacjach telefonicznych z lekarzem prowadzącym leczenie.

Zalecamy, by codziennie przed snem, przez 20 minut chłodzić operowaną kończynę przy pomocy zmrożonego kompresu żelowego. Takie postępowanie wyraźnie przyspiesza regenerację tkanek po operacji.

W drugim tygodniu następuje znaczna poprawa sprawności.
Tendencja do obrzęku stopniowo maleje, a pacjenci dużo lepiej radzą sobie z poruszaniem w obuwiu pooperacyjnym.
W drugim tygodniu prosimy udać się do Pracowni Rentgenowskiej celem wykonania kontrolnych zdjęć leczonej stopy.

Po 14 dniach usuwamy szwy skórne

W związku z tym, że tkankę skórną można szyć wyłącznie szwami nierozpuszczalnymi, po zrośnięciu się brzegów ran, należy je usunąć.
Rany na stopach goją się przeciętnie 10-14 dni i po tym okresie zapraszamy na wizytę pooperacyjną do naszych gabinetów, na której USUNIEMY SZWY SKÓRNE a także OCENIMY KONTROLNE RTG.
Oczywiście pacjenci mieszkający w dużej odległości od Poznania mogą udać się do lokalnego ortopedy – w takim wypadku kontrolne zdjęcia rentgenowskie oraz zdjęcia ran pooperacyjnych uprzejmie prosimy przesłać nam na skrzynkę e-mailową.

Kąpiel stóp możliwa się dopiero następnego dnia po zdjęciu szwów.
Natomiast począwszy od 3go tygodnia, można wcierać maść CONTRACTUBEX, dzięki której blizny szybciej uzyskają estetyczny wygląd.

W okresie między 4 a 6 tygodniem po operacji wskazane jest by operowaną stopę poddawać zabiegom fizykoterapii.
Takie zabiegi można wykonać w gabinetach fizykoterapeutycznych w miejscu zamieszkania (koszt pojedynczego zabiegu waha się między 10 a 15zł).
MAGNETOTERAPIA przyspiesza zrastanie się kości, naświetlanie LAMPĄ SOLLUX (Z FILTREM CZERWONYM) pobudza gojenie się tkanek miękkich, a MASAŻ WIROWY poprawia ukrwienie i przeciwdziała obrzękom operowanych kończyn.

Proponujemy stosować je według następującego planu:

i taki cykl powtórzyć od 3 do 5 razy – w zależności od postępów gojenia.

Prócz tego typu zabiegów, w dalszym ciągu prosimy stosować codzienne przed snem 20 minut chłodzenia operowanej kończyny przy użyciu zmrożonego kompresu żelowego. Jest to najtańszy (bo darmowy) i jednocześnie najwygodniejszy (bo przeprowadzany w domu w czasie zależnym wyłącznie od własnej woli) rodzaj fizykoterapii.

Innym sposobem na „domową” fizykoterapię jest hydromasaż przy użyciu MASAŻERA STÓP. Aparaty do masażu wodnego są powszechnie dostępne w sklepach zaopatrzenia ortopedycznego, a także w internetowych serwisach aukcyjnych. Zważywszy, że koszt takiego masażera wynosi przeciętnie 100-150zł, czyli tyle ile około 10 zabiegów masażu wirowego, warto rozważyć jego zakup.
Kąpiel stóp w aparacie do hydromasażu powinna trwać 20-30 minut. Proponujemy przeprowadzać ją z samego rana.

Można też kupić lampę Sollux czerwoną (koszt około 200zł) i w warunkach domowych naświetlać gojące się blizny.

Korzyści płynące ze stosowania fizykoterapii w okresie pooperacyjnym są nie do przecenienia.
Fizykoterapię warto stosować także w pierwszych tygodniach po powrocie do normalnego obuwia.

Porównanie RTG przed i po operacji (zmodyfikowana metoda Scarf)

Po 6 TYGODNIACH od zabiegu prosimy o ponowne wykonanie RTG, a następnie zgłoszenie się na wizytę kontrolną, podczas której OCENIMY ZROST KOSTNY w oparciu o zdjęcia rentgenowskie.
Także w przypadku wizyty kontrolnej, możliwe jest przesłanie zdjęć do oceny poprzez pocztę elektroniczną.

Od tego momentu nasi pacjenci POWRACAJĄ DO NORMALNEGO OBUWIA oraz rozpoczynają REHABILITACJĘ w oparciu o opracowanym przez nasz zespół ZESTAW ĆWICZEŃ PO OPERACYJNYM LECZENIU STÓP, dostępny tutaj.

Lewa stopa przed operacją, prawa już po…

Stopa, po 6 tygodniach chodzenia w obuwiu pooperacyjnym, musi się na nowo przyzwyczaić do normalnego obuwia oraz obciążeń związanych z chodem i biegiem. Okres dochodzenia do pełnej sprawności po powrocie do normalnego obuwia, zależy od wielu czynników, w szczególności od rodzaju operacji i predyspozycji organizmu. Operowana stopa bywa od czasu do czasu, szczególnie po intensywniejszym dniu, nieco opuchnięta, obolała, czy też nieco zdrętwiała. Tego typu dolegliwości ustępują z czasem, w ciągu kilku tygodni od operacji.
Także i w tym okresie zabiegi fizykoterapeutyczne skracają okres potrzebny całkowitego wygojenia.

W pierwszym tygodniu chodzenia w normalnym obuwiu zalecamy stosować lek przeciwzapalny np. Opokan 7,5mg (dostępny bez recepty) 1x dziennie rano.

Zalecenia pooperacyjne do druku